儿童原发性肾病综合征尿足细胞标志蛋白、足细胞裂孔膜蛋白与尿蛋白关系的研究

摘要：

目的：探索儿童原发性肾病综合征(NS)蛋白尿与足突损伤间的关系。方法选择2013年9月至2014年3月于哈尔滨市儿童医院泌尿内科住院的20例原发性 NS 患儿为研究对象,并纳入肾病组(n=20)。选择同期于该院门诊体检的10例健康儿童为正常对照组(n=10)。研究组患儿均接受肾上腺糖皮质激素治疗。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测肾病组患儿不同观察时刻及正常对照组儿童随机尿足细胞标志蛋白(PCX)、足细胞裂孔膜蛋白(nephrin)水平,采用免疫比浊法及比色法测定患儿尿蛋白及尿肌酐水平,并计算尿蛋白、尿肌酐比值。结果①肾病组患儿尿 PCX、nephrin 水平和尿蛋白、尿肌酐比值均显著高于正常对照组,且差异有统计学意义(t=2.612,2.843,2.972；P <0.01)。②肾病组患儿激素治疗期间尿 PCX、nephrin 水平和尿蛋白/尿肌酐比值总体均呈下降趋势。相邻观察时刻的尿 PCX 与nephrin 水平比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。治疗第8天尿 PCX 和 nephrin 水平较治疗前显著下降,且差异有统计学意义(t=1.934,2.093；P <0.05)。治疗第6天尿蛋白、尿肌酐比值较第4天和治疗前显著下降,且差异也有统计学意义(t=2.042,2.120；P <0.05)。③尿 PCX、nephrin 水平分别与尿蛋白、尿肌酐比值呈正相关关系(r=0.91,0.92；P <0.01)。结论尿 PCX、nephrin 水平随 NS 的恢复而逐渐下降,与尿蛋白指标有良好的相关性,对其进行监测可动态观察足细胞变化,对判断肾小球的损伤及恢复情况有一定的临床意义。

关键词：肾病、蛋白尿、足细胞、足细胞标志蛋白、足细胞裂孔膜蛋白

分类号：R69;R73

在线出版日期：2015-09-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：511-515