10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2015.02.009
妊娠期糖尿病早期筛查与治疗对妊娠结局的影响
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)早期筛查与治疗对妊娠结局的影响.方法 选择2013年1月至2013年12月在湖北省天门市第一人民医院产前检查及分娩的115例GDM产妇作为研究对象,将其中于早孕期常规GDM筛查确诊为GDM,并接受规范性综合治疗的81例受试者纳入观察组,其余于中、晚孕期确诊为GDM的34例产妇纳入观察组-1,同时选择同期在相同医院接受产前检查并分娩的血糖正常产妇100例为对照组.对3组受试者的分娩方式、妊娠期并发症发生率及围生儿并发症发生率进行统计学分析.本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象的知情同意,并与之签署知情同意书.3组受试者年龄、产次、身高及体质量等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).结果 ①本组确诊为GDM的115例患者中,于早孕期(孕龄为24~28孕周)接受产前GDM筛查并确诊为GDM的检出率为70.4%(81/115).于中、晚孕期确诊为GDM的检出率为29.6%(34/115).②观察组剖宫产率显著低于观察组-1,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组与对照组上述并发症发生率比较,却差异无统计学意义(P>0.05).③观察组妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、早产及产后出血等妊娠并发症发生率,均显著低于观察组-1,差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).④观察组围生儿中,低出生体质量儿、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、高胆红素血症及新生儿低血糖等并发症发生率,均显著低于观察组-1,差异均有统计学意义(P<0.05);而观察组与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 GDM在早孕期被筛查,并采取及时有效的综合干预治疗措施,可降低妊娠并发症及围生儿并发症的发生率,对受试者妊娠结局具有较大影响.
糖尿病、妊娠、孕期筛查、药物治疗、热量限制、妊娠并发症、妊娠结局
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湖北省科技厅科技支撑项目hb2012D166001639;Project No.hb2012D166001639,supported by Science & Technology Pillar Program by Science & Technology Department of Hubei Province
2015-06-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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