甲泼尼龙冲击治疗儿童睡眠中癫痫性电持续状态的临床疗效研究

摘要：

目的：探讨甲泼尼龙冲击治疗儿童睡眠中癫痫性电持续状态(ESES)的临床疗效。方法选择2008年1月至2013年1月于山东省鄄城县第二人民医院收治的56例 ESES 儿童为研究对象。将其按照数字表随机分组法分为实验组(n=28)和对照组(n=28)。给予对照组患儿常规抗癫痫药物治疗,实验组在对照组治疗基础上给予甲泼尼龙15 mg/(kg·d),治疗3 d 后停药4 d,连续治疗3周,之后给予甲泼尼龙1.5~2.0 mg/(kg·d)晨起顿服给药方式,4周后逐渐减量,根据患儿情况总疗程为4~6个月。治疗6个月后,观察两组患儿的临床疗效及总有效率、不良反应率及脑电图(EEG)改善情况。本研究遵循的程序符合山东省鄄城县第二人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书。两组患儿年龄、性别、ESES 病程及严重程度等比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结果实验组显效率及总有效率均略微高于对照组,但差异均无统计学意义(χ2=0.49,1.95；P >0.05)；实验组患儿 EEG 改善的显效率及总有效率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=11.02,7.79；P <0.01)。对照组未见与治疗相关的不良反应发生；实验组治疗过程中出现的轻微不良反应,经对症治疗消失。结论甲泼尼龙冲击治疗可减少 ESES 患儿癫痫发作,同时可改善EEG 放电,联合抗癫痫药物治疗可提高临床疗效。

关键词：癫痫持续状态、睡眠中癫痫性电持续状态、甲泼尼龙、儿童

分类号：R72;R60

资助基金：山东省医药卫生科技发展计划项目2010SD133c6 Project No.2010SD133c6,supported by the Science & Technology Development Program for Medical Science in Shandong Province

在线出版日期：2015-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：745-747