免疫细胞化学检测微小染色体维持蛋白2在宫颈病变诊断中的价值及其与人乳头瘤病毒感染的关系

摘要：

目的 探讨微小染色体维持蛋白2(MCM2)在宫颈病变中的表达和临床意义及其与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系.方法 选取2011年10月到2012年12月在内蒙古医科大学附属医院妇产科就诊并行宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)检查和13种高危型HPV(HR-HPV)分型检测的183例宫颈病变患者为研究对象,并对TCT剩余标本进行MCM2免疫细胞化学染色,并与宫颈组织的病理学检查结果进行比较(本研究遵循的程序符合内蒙古医科大学附属医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象的知情同意).结果 MCM2的阳性表达率和HR-HPV阳性率随宫颈病变的加重而升高.MCM2与HR-HPV间的表达,具有显著意义的一致性(χ2=15.28,P＜0.05).183例患者中,MCM2和HR-HPV及二者联合筛查CINⅡ及以上病变的灵敏度分别为93.81%,88.66%和97.94%,特异性分别为88.00%,77.55%和91.67%.而在83例ASCUS中,MCM2和HR-HPV及二者联合筛查CINⅠ及以上病变的灵敏度分别为72.09%,62.79%和86.05%,特异性分别为67.57%,55.56%和66.67%,对筛查CINⅡ及以上病变的灵敏度分别为86.36%,68.18%和90.90%,特异性分别为91.89%,80.56%和88.89%.结论 MCM2在宫颈癌和癌前病变中高表达,与HR-HPV的表达相一致.MCM2免疫细胞化学检测优于HR-HPV检测,可作为ASCUS管理和宫颈癌及癌前病变筛查的辅助性标志物,二者联合应用能提高诊断的灵敏度和特异性,但在ASCUS管理上MCM2免疫细胞化学检测的特异性更高.

关键词：微小染色体维持蛋白2、人乳头瘤病毒、细胞学技术、宫颈肿瘤

所属期刊栏目：9

分类号：R73;R39

资助基金：内蒙古卫生厅2010年医疗卫生科研计划项目2010028

在线出版日期：2014-03-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：744-749