10.3969/cma.j.issn.1673-5250.2013.05.017
儿童皮肤蝇蛆病1例及文献复习
目的 提高对皮肤蝇蛆病的认识.方法 选择本院2012年10月收治的1例儿童皮肤蝇蛆病患儿为研究对象(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会的批准,征得受试对象监护人的知情同意,并与家属签署临床研究知情同意书).复习1999年1月至2013年8月我国其他医院报道的98例皮肤蝇蛆病,总结本病的流行病学、临床表现和诊治方法.结果 本例患儿为6岁,男孩,临床表现为发热、肌肉疼痛、多发性皮下结节、虫体钻出后的皮肤损害、镜下血尿、嗜酸粒细胞增多和左侧少量胸腔积液,在皮肤破损周围诱导出蝇蛆,经鉴定为牛皮蝇,给予口服甲苯达唑片治疗3 d出院.出院2周后随访结果显示痊愈.从相关文献检索搜集的98例皮肤蝇蛆病可见,皮肤蝇蛆病发病率仅次于眼蝇蛆病,主要致病蝇种为牛皮蝇和纹皮蝇;好发于畜牧区,主要高发地为四川省西北地区,其次为青海省;以儿童多见.发热、游走性疼痛性皮下结节、嗜酸粒细胞增多和虫体钻出后的皮肤损害是皮肤蝇蛆病的典型表现,可并发心脏、肺、胃肠道和大脑等其他内脏器官病变.不典型患者可被误诊为结核性胸膜炎、丹毒、风湿性关节炎、荨麻疹和腮腺炎等其他疾病.检出蝇蛆是确诊本病的主要依据.皮肤蝇蛆病无特异性治疗,多采用去除蝇蛆和对症治疗.阿苯达唑片、氯喹片或甲硝唑片等驱虫剂用于治疗有内脏器官损害患者.结论 皮肤蝇蛆病多见于儿童.对不明原因发热、游走性疼痛性皮下结节、嗜酸粒细胞增多和有虫体钻出的皮肤损害患者,应考虑皮肤蝇蛆病.诊断皮肤蝇蛆病主要依据为检出蝇蛆,该病无特异性治疗方法.
幼虫、蝇蛆病、儿童
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R53;R73
2013-12-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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