儿童鱼胆中毒的临床分析

摘要：

目的 探讨儿童鱼胆中毒的临床特征、救治方法和治疗效果.方法 选择2008年1月至2012年8月于本院就诊的18例误服鱼胆中毒患儿为研究对象.按照治疗方法不同将其分为血液净化组(n=14)和非血液净化组(n=4),并将血液净化组继续分为血液灌流亚组(n=5)、血浆置换亚组(n=5)和连续性肾替代治疗(CRRT)亚组(n=4).对两组患儿中毒发病时间、临床症状、实验室检查结果及治疗方法进行回顾性分析,比较血液净化组中3个亚组患儿疗效(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).两组患儿年龄、性别等一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结果 两组患儿误服鱼胆后中毒发病时间为(0.5～5.0) h,平均为(0.64±0.32)h.两组患儿均出现消化道症状及不同程度肝、肾功能异常(100%).两组患儿住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).血液净化组患儿初次血液净化治疗前、后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)结果比较,差异有统计学意义(P<0.05),尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)及纤维蛋白原比较,差异无统计学意义(P＞0.05).血液净化组中3个亚组患儿初次治疗前、后肝、肾功能变化比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 儿童鱼胆中毒易导致多器官功能衰竭(MOF),临床应根据患儿中毒时间和器官受损程度,进行早期或预防性血液净化治疗,提高鱼胆中毒患儿的救治成功率.

关键词：鱼胆中毒、多器官功能障碍综合征、血液净化、儿童

所属期刊栏目：9

分类号：R69;R59

在线出版日期：2013-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：353-356