胎盘植入的诊治方法:附29例临床分析

摘要：

目的 探讨胎盘植入的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析2008年1月至2010年12月本院收治的29例胎盘植入患者的临床病历资料.胎盘植入分度标准参照<诊断病理学>(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准).结果 本组29例患者中,在分娩即刻及分娩后确诊为胎盘植入的患者为89.66%(26/29),仅3例(10.34%)为分娩前确诊.本组Ⅱ°以上胎盘植入患者占72.41%(21/29),Ⅰ°为27.59%(8/29).本组仅8例(27.59%)胎盘植入患者根据病史及体征确诊,另外21例(72.41%)借助彩色多普勒超声确诊; 3例分娩前确诊断的患者中,2例借助MRI确诊.本组因胎盘植入导致的产后出血(PPH)发生率高达82.76%(24/29),出血量超过1000 mL 为16例(55.17%,16/29),其中3例(12.50%,3/24)因PPH行急诊子宫切除术,2例(8.33%,2/24)行局灶切除术.24例87.5%(21/24)综合治疗后,87.5%(21/24)植入胎盘组织于产后3个月内排出,另3例在产后3~6月内排出.本组无一例产妇死亡.结论 彩色多普勒超声联合MRI可提高胎盘植入的分娩前、后确诊率.彩色多普勒超声跟踪观察将有助于动态判断胎盘植入的转归.手术及药物联合治疗有助于提高胎盘植入患者保守治疗的成功率.

关键词：胎盘植入、诊断、治疗

所属期刊栏目：9

分类号：R73;R44

资助基金：江苏省科技基金资助BS507

在线出版日期：2013-05-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：44-47