胎儿纤维连接蛋白及宫颈长度测量在早产预测中的评价

摘要：

目的 研究胎儿纤维连接蛋白(fetal fibronectin, fFN)和宫颈长度测量单独及二者联合对先兆早产孕妇最终发生早产的预测价值.方法 对2007年1月至5月,在北京市海淀妇幼保健院门诊定期产检的有先兆早产症状的孕妇176例,测定其阴道分泌物中fFN及超声测量子宫颈长度,追踪其妊娠结局,统计学分析,采用单独及联合使用两种方法预测早产的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值等指标.结果 ①进行fFN检测的176例先兆早产孕妇中,24例fFN呈阳性,152例呈阴性.24例fFN检测呈阳性的孕妇在从阴道分泌物中取出标本后的7 d,14 d和37周内分娩,分娩率分别为20.8%(5/24),29.2%(7/24),33.3%(8/24);152例呈阴性的孕妇在7 d,14 d和37周内无1例分娩.②同时超声测量宫颈长度的124例先兆早产孕妇中,9例孕妇的宫颈长度≤2.6 cm,其中6例在7 d,14 d,37周内分娩,分娩率分别为55.6%(5/9),11.1%(1/9),0;115例宫颈长度>2.6 cm的孕妇,无1例发生早产.③本研究结果显示,fFN预测孕37周前发生早产的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为100%,90.5%,33.3%,100%;而宫颈长度预测孕37周前发生早产的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率分别为100%,97.5%,66.7%,100%;二者联合预测,则上述指标均为100%.结论 ①fFN呈阳性对预测早产有一定价值,而呈阴性的预测价值更高,并有积极意义.②宫颈长度超声测量也是一种有价值的早产预测手段,它和fFN联合使用,可以提高先兆早产孕妇的阳性预测率.

关键词：纤维连接蛋白、超声检查、子宫颈长度、早产预测

所属期刊栏目：4

分类号：R71(妇产科学)

资助基金：北京市科委科研基金Z0005190042191

在线出版日期：2008-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：83-86