预防性颅脑照射对非小细胞肺癌疗效和不良反应的meta分析

摘要：

目的:通过meta分析探讨预防性颅脑照射（PCI）在非小细胞肺癌（NSCLC）中的作用。方法:系统检索PubMed、Embase、Cochrane系统评论数据库和中国国家知识基础设施数据库1980年1月1日至2021年8月30日发表的研究。搜索词有“非小细胞肺癌”“随机对照试验”“预防性头颅照射”和“临床试验”。从上述研究中提取的研究数据采用Review Manager 5.3和Stata 12.0软件进行分析。结果包括脑转移（BM）的发展、总生存（OS）期、无瘤生存（DFS）期、不良反应、生活质量（QoL）。结果:包含2005例NSCLC患者的10项试验符合纳入标准。与未接受PCI的患者相比，接受PCI的患者发生BM的风险显著降低（
OR=0.29，95%
CI为0.22~0.40，
P<0.001）。与非PCI组相比，PCI组的DFS期显著延长（
HR=0.75，95%
CI为0.63~0.89，
P=0.001），然而OS的差异无统计学意义（
OR=0.90，95%
CI为0.69~1.18，
P=0.45）。此外，PCI组的疲劳明显增加（
OR=2.64，95%
CI为1.58~4.40，
P<0.001）。PCI组与非PCI组认知障碍差异无统计学意义（
OR=3.60，95%
CI为0.97~13.32，
P=0.06）。
结论:对于NSCLC，实施PCI作为患者的标准治疗方案，与非PCI相比，PCI明显降低了NSCLC的BM发生率，延长了DFS期，而PCI相关不良反应对QoL以及长期OS的影响则需要进一步研究。

关键词：脑转移瘤、无瘤生存、癌，非小细胞肺、总生存、预防性颅脑照射、生活质量、不良反应

所属期刊栏目：32

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：118-123