肠道膀胱准备下不同固定方式对前列腺癌精准放疗影响

摘要：

目的:比较3种体位固定装置在前列腺癌精准放疗中的摆位误差，为盆腔肿瘤精准放疗固定装置的选择和靶区外扩边界（M
PTV）提供依据。
方法:回顾性分析中山大学肿瘤防治中心2015年4月至2020年12月133例需盆腔引流区照射的前列腺癌患者，采用1.2 m真空袋（39例）、1.8 m真空袋（44例）和本中心改进的个体化俯卧板（50例）固定。每位患者定位、放疗前均按流程进行肠道膀胱准备，每次治疗前锥形束CT与计划CT的配准采取相同配准框和算法，记录合格肠道膀胱的头脚、左右、腹背三个方向摆位误差，分析3种固定装置下3个方向摆位误差及相应M
PTV数值，分析摆位误差与年龄、体重指数的相关性。
结果:3333组摆位误差数据得出，头脚、左右方向的1.2 m真空袋摆位误差均值（3.26、2.34 mm）均大于1.8 m真空袋（2.51、1.90 mm，
P值均<0.001）和个体化俯卧板（3.07 mm，
P=0.066；2.10 mm，
P=0.009）。腹背方向的1.2 m真空袋（仰卧）摆位误差均值（2.20 mm）小于1.8 m真空袋（3.33 mm
，P<0.001）和个体化俯卧板（3.61 mm，
P<0.001）。1.8 m真空袋各方向摆位误差均小于个体化俯卧板（
P≤0.028）。根据Van Herk外扩公式得出：1.2 m真空袋3个方向M
PTV为4 mm左右，1.8 m真空袋和个体化俯卧板头脚、左右方向M
PTV为3 mm左右，腹背方向>5 mm。摆位误差与年龄、BMI均不相关。
结论:摆位精准方面，1.8 m真空袋最优，个体化俯卧板次之；腹背方向仰卧位优于俯卧位。

关键词：前列腺肿瘤、体位固定、摆位误差、肠道膀胱准备

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资助基金：中山大学肿瘤防治中心青年优创项目QNYCPY32;大学生创新创业训练计划项目S202113902030，202113902116;Sun Yat-sen University Cancer Center Youth Excellence ProgramQNYCPY32;Innovation and Entrepreneurship Training Program for College Student Innovation and EntrepreneurshipS202113902030, 202113902116

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：716-721