10.3760/cma.j.cn113030-20220129-00048
胸部放化疗后完全缓解的局限期小细胞肺癌脑转移风险
目的:评价影响胸部放化疗后完全缓解的Ⅱ
B-Ⅲ
B期小细胞肺癌患者发生脑转移的临床因素。
方法:回顾性分析191例于2009年1月至2016年4月在浙江省肿瘤医院接受胸部放化疗达到完全缓解的Ⅱ
B-Ⅲ
B期小细胞肺癌患者。对脑转移预后相关的因素,如性别、年龄、胸部放疗剂量、放化疗模式、治疗前血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和乳酸脱氢酶(LDH)、是否行预防性全脑照射(PCI)、TMN分期、体力状态评分(PS)等进行分析。使用
log-rank法进行单因素分析,使用
COX回归法进行多因素分析,使用
Kaplan–Meier法绘制生存曲线。
结果:单因素分析提示治疗前LDH≥240 IU、治疗前NSE≥17 ng/ml、未行PCI和脑转移风险正相关(
P<0.05)。多因素分析提示脑转移风险只和治疗前LDH≥240 IU(
HR=1.90,95%
CI为1.07~3.37,
P=0.029)、未行PCI(
HR=2.08,95%
CI为1.17~3.72),
P=0.013)正相关。
结论:治疗前血清LDH水平可为预测胸部放化疗后达到完全缓解的Ⅱ
B-Ⅲ
B期小细胞肺癌患者的脑转移风险提供重要价值。
乳酸脱氢酶、小细胞肺癌,局限期、脑转移、预测因子
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浙江省自然科学基金LY20H160006;浙江省医药卫生科技计划项目2022KY109;Natural Science Foundation of Zhejiang ProvinceLY20H160006;Zhejiang Medical and Health Science and Technology Project2022KY109
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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