后装腔内联合组织间插植在ⅢB期宫颈癌中剂量学及疗效分析

摘要：

目的:比较基于CT图像引导下单纯后装腔内近距离治疗(ICBT)与腔内联合组织间插植治疗(IC+ISBT)两种后装方式治疗Ⅲ
B期宫颈癌的剂量学及疗效。
方法:回顾性分析2014年6月至2017年2月于吉林省肿瘤医院放疗四科治疗的宫颈癌Ⅲ
B期患者93例的临床资料，根据近距离治疗前妇科检查和盆腔MRI检查的结果确定肿瘤残留大小和宫旁浸润情况，分为ICBT组与IC+ISBT组。比较两种后装治疗方式的D
90%、D
100%、V
100%以及膀胱、直肠D
2cm
3,观察近、远期疗效。
结果:中位随访时间为60个月。所有患者5年局部控制率、无远处转移生存率、总生存率分别为83%、71%、68%。与ICBT组相比，IC+ISBT组高危临床靶体积D
90%均>85 Gy，两组间差异无统计学意义(
P＝0.188)，但膀胱和直肠D
2cm
3剂量分别显著降低7、8 Gy (
P值均<0.01)，且无远处转移生存率显著提高(
P＝0.009)。高危临床靶体积>60 cm
3 5年局部控制率在IC+ISBT组显著提高(
P＝0.029)。
结论:后装腔内联合组织间插植治疗Ⅲ
B期宫颈癌能够保证靶区覆盖的同时，显著降低远处转移发生率和危及器官受量，并显著提高大体积肿瘤的局部控制率。

关键词：宫颈肿瘤、腔内联合组织间插植近距离放疗、剂量学、疗效

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资助基金：吉林省创新能力建设资金2021C043-8;Innovation Capacity Building Foundation of Jilin Province2021C043-8

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：539-543