10.3760/cma.j.cn113030-20210922-00365
局限期小细胞肺癌胸部精确放疗的网状 Meta分析
目的:评价精确胸部放射治疗(TRT)局限期小细胞肺癌(LS-SCLC)的有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)和万方数据库,搜集LS-SCLC TRT的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2021年09月01日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 17和R 4.1.1软件进行网状
Meta分析。
结果:共纳入6个RCT,共计1730例患者,涉及6种放疗方案,分别为:超分割放疗(HFRT):45 Gy分30次(HFRT
45)和60 Gy分40次(HFRT
60);常规分割放疗(CFRT):70 Gy分35次(CFRT
70)、66 Gy分33次(CFRT
66);中度大分割放疗(MHFRT):65 Gy分26次(MHFRT
65)和42 Gy分15次(MHFRT
42)。网状
Meta分析结果显示,在改善无进展生存期、总生存期方面,6种放疗方案之间比较差异均无统计学意义。概率排序结果分别为MHFRT
65>HFRT
60>CFRT
66>CFRT
70>MHFRT
42>HFRT
45、HFRT
60>MHFRT
65>CFRT
66>CFRT
70>HFRT
45>MHFRT
42。HFRT
60方案在降低3级及以上肺炎发生率方面优于其他方案,而各方案导致3级及以上放射性食管炎方面并无差异,概率排序结果分别为HFRT
60>MHFRT
42>CFRT
66>CFRT
70>HFRT
45>MHFRT
65、HFRT
60>CFRT
70>CFRT
66>HFRT
45>MHFRT
42>MHFRT
65。
结论:HFRT
60方案治疗LS-SCLC患者的疗效及安全性可能更优。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。
小细胞肺癌,局限期、放射疗法、预后、网状 Meta分析
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吴阶平医学基金项目320.6750.2020-10-73;Wu Jieping Medical Fund Project320.6750.2020-10-73
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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431-437