宫颈癌同步放化疗期间中性粒细胞及淋巴细胞最低值的不同预后作用分析

摘要：

目的:研究宫颈癌同步放化疗(CCRT)期间中性粒细胞及淋巴细胞最低值对预后的影响，为临床治疗提供参考数据。方法:分析2015—2019年间在香港大学深圳医院接受CCRT治疗的Ⅰ
B1-Ⅳ
A期宫颈癌患者，治疗期间每周查血常规。
Kaplan-
Meier法计算总生存(OS)并
log-
rank检验
Cox模型进行单因素及多因素预后分析。
结果:共入组87例患者，根据受试者工作特征曲线确定CCRT期间预测OS的中性粒细胞绝对数最低值(ANC
n)及淋巴细胞绝对数最低值(ALC
n)的分界值。CCRT期间ANC
n>2.14×10
9/L (11例)比≤2.14×10
9/L (76例)患者2年OS率低(54.5%∶88.9%，
P＝0.035)；ALC
n≤0.2×10
9/L (38例)比ALC
n>0.2×10
9/L (49例)患者2年OS率低(75.3%∶90.8%，
P＝0.008)。多因素分析显示ANC
n、ALC
n、同期化疗周期数、平均身体放射剂量与OS相关(HR分别为4.487、5.814、0.204、1.296，95%
CI分别为1.404~14.344、1.822~18.554、0.060~0.696、1.125~1.493，
P值分别为0.011、0.003、0.011、<0.001)。CCRT前ANC>5.19×10
9/L更易出现ANC
n>2.14×10
9/L，CCRT前ALC<2.05×10
9/L更易出现ALC
n≤0.2×10
9/L。
结论:CCRT期间ANC
n及ALC
n具有不同的预后作用及影响因素，治疗期间密切监测血常规，根据其变化情况优化治疗，达到改善患者预后的目的。

关键词：宫颈癌/同步放化疗法、中性粒细胞最低值、淋巴细胞最低值、预后

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资助基金：深圳市卫生计生系统科研项目（学科建设能力提升项目）SZXJ2018003;广东省医学科学技术研究基金B2020100;香港大学深圳医院科研培育计划HKUSZH201902031;深圳市医学重点学科建设经费SZXK014;Shenzhen Healthcare Research Project Discipline Construction and Capacity Improvement ProjectSZXJ2018003;Medical Science and Technology Research Foundation Project of Guangdong ProvinceB2020100;HKUSZH Seed Funding, High Level-Hospital Program, Health Commission of Guangdong Province, ChinaHKUSZH201902031;Shenzhen Key Medical Discipline Construction FundSZXK014

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1148-1153