10.3760/cma.j.cn113030-20200613-00306
基于MR灌注成像进行脑转移瘤亚靶区分割的研究
目的:探讨MR灌注成像进行脑转移瘤(BMs)亚靶区分割的可行性，为BMs患者基于血流灌注异质性引导个体化放疗提供参考。方法:选取96例BMs放疗患者，肿瘤内部有坏死组55例，无坏死组41例，每位患者放疗前行CT模拟定位及MR模拟定位。应用MIM Maestro6.8.8软件分别在强化T
1WI图像和T
2 Propeller图像中勾画大体肿瘤体积(GTV)及肿瘤坏死区(GTV
N)，二者相减得肿瘤实性区(GTV
S)。应用三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注成像的脑血流量图确定高灌注区(GTV
H)与低灌注区(GTV
L)。比较有、无坏死组亚靶区体积、占比及各亚靶区相关性。
结果:有、无坏死组GTV分别为19.56、7.34 cm
3，GTV与坏死的ROC曲线AUC达0.749。有坏死组GTV
N、GTV
S、GTV
H、GTV
L占GTV比分别为20.47%、79.53%、33.03%、46.50%(
P<0.05)，其中GTV
S与GTV的
r值达0.963，GTV
L与GTV、GTV
S的
r值分别达0.849、0.840，高于GTV
H与GTV、GTV
S的
r值0.683、0.764(均
P<0.05)。无坏死组GTV
H占GTV比高于有坏死组(58.95%∶33.03%，
P<0.05)，GTV
L占GTV比略低于有坏死组(41.05%∶46.50%，
P>0.05)。GTV
H与GTV的
r值高于GTV
L与GTV的(0.776∶0.574，
P<0.05)。
结论:MR-3D-ASL可以定量分析BMs肿瘤靶区内异质性血流灌注，可用于指导亚靶区分割及肿瘤局部亚靶区剂量提升。
磁共振成像、三维动脉自旋标记灌注、亚靶区分割、肿瘤转移，脑/放射疗法
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山东省肿瘤医院临床研究培育项目YYPY2020-016;Clinical Research and Cultivation Project of Shandong Cancer HospitalYYPY2020-016
2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共7页
1047-1053
