10.3760/cma.j.cn113030-20190407-00123
基于鼻咽癌临床Ⅲ期探讨第8版AJCC/UICC分期系统
目的:基于调强放疗临床Ⅲ期鼻咽癌的生存分析中探讨第8版AJCC/UICC鼻咽癌分期系统。方法:2008-2014年在汕头大学医学院附属肿瘤医院首次治疗的1 351例鼻咽癌患者中按第7、8版标准重新分期，确定Ⅲ期患者分别为742、784例，将其各自分为3个亚组：T
3N
0-1期为G
1(226、245例)，T
1-2N
2期为G
2(180、187例)，T
3N
2期为G
3(336、352例)。
Kaplan-
Meier法分别计算3个组5年总生存(OS)、无进展生存(PFS)、无远处转移生存(DMFS)、无局部区域复发生存(LRRFS)，并
log-
rank检验组间差异。
结果:第8版病例中93.6%与第7版的相同。第8版与第7版总体的OS、PFS、DMFS、LRRFS分别为84.8%与85.4%、76.2%与77.0%、80.4%与81.3%、89.8%与90.6%(
P均>0.05)。第8版分期3个亚组的OS、PFS和DMFS均不同(
P均<0.001)；G
1与G
2、G
1与G
3也不同(
P均<0.05)，G
2与G
3间相近(
P＝0.183、0.310、0.248)。
结论:第8版AJCC/UICC分期系统对临床Ⅲ期病例的分布特点及临床终点相对于第7版变化不大，亚组间仍有明显的组内生存风险分布差异，其中N
2对Ⅲ期患者的生存风险评估起到主要作用。可能在IMRT联合化疗时代局部肿瘤对预后的影响已经减弱，第8版分期系统仍然有改进的空间。
鼻咽肿瘤/调强放射疗法、肿瘤分期、预后
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广东省科技创新战略专项资金180918114960704;Strategic and Special Fund for Science and Technology Innovation of Guangdong Province of China180918114960704
2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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