脑转移瘤立体定向放疗分次间和分次内摆位误差及残余误差分析

摘要：

目的:分析脑转移患者立体定向放疗ExacTrac X线图像,计算分次间和分次内摆位误差及残余误差,分析进行逐弧位置验证的必要性.方法:通过对过去2年在本中心采用头部立体定向放疗的脑转移瘤病例的回顾性分析,配准其数字重建图像和ExacTrac正交kV级验证图像,计算患者3个方向的平移误差和旋转误差.数据包含分次间摆位误差、分次内摆位误差和残余误差.结果:75例1 16个病灶进行了337次头部立体定向放疗.分次间、分次内平移摆位误差分别为左右方向x(0.93±0.86)、(0.15±0.59) mm,头脚方向y(1.83±1.27)、(0.25±0.73) mm,腹背方向z(0.96±0.80)、(0.14±0.56) mm;分次间、分次内旋转摆位误差分别为矢状面Rx (0.65°±0.62°)、(0.19°±0.40°),横断面Ry (0.97°±0.94°)、(0.13°±0.25°),冠状面Rz (0.92°±0.71°)、(0.10°±0.29°).残余平移误差左右、头脚、腹背方向分别为(0.06±0.23)、(0.08±0.24)、(0.08±0.22) mm;残余旋转误差矢状面、横断面、冠状面分别为(0.12°±0.27°)、(0.09°±0.18°)、(0.06°±0.19°).337次分次间摆位误差99.1％超过误差阈值(0.7 mm,0.7°)需要至少校正1次;1 006组分次内摆位误差33.6％在治疗床转到位验证无需误差校正,66.4％需要校正至少1次.结论:头部立体定向放疗患者要重视分次间摆位误差和分次内摆位误差,进行逐弧体位验证是非常必要的.

关键词：肿瘤转移、脑/立体定向放射疗法、摆位误差、残余误差

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资助基金：中国癌症基金会北京希望马拉松专项基金LC2015B02;国家重点研发计划项目2016YFC0904600;中国医学科学院医学科学创新基金CIFMS,2016-I2M-1-001;Beijing Hope Run Special Fund of Cancer Foundation of ChinaLC2015B02;National Key Projects of Research and Development of China2016YFC0904600;Chinese Academy of Medical Science CAMS Innovation Fund for Medical SciencesCIFMS,2016-I2M-1-001

在线出版日期：2019-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：448-451