10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2019.06.001
联合MORC2-IDH1检测对胶质母细胞瘤放化疗患者分子分型价值
目的:研究MORC2在胶质母细胞瘤组织中的表达及其联合IDH1突变状态对放化疗疗效的预测作用及分子分型价值.方法:应用免疫组化检测45例胶质母细胞瘤组织中MORC2表达水平,分析其与患者临床特征及放化疗预后间关系.通过胶质瘤转录组数据库进一步联合分析MORC2转录水平及IDH1突变状态对胶质母细胞瘤患者放化疗预后意义.结果:胶质母细胞瘤患者中MORC2蛋白高表达率为76%,且与放化疗预后总生存及无复发生存呈负相关(HR=2.928,95%CI为1.582~5.418,P=0.002;HR=2.204,95%CI为1.186~4.095,P=0.022).联合IDH1突变状态、MORC2转录水平可将胶质母细胞瘤术后接受放化疗患者分为3个亚型,其中IDH1突变型(IDH1mt)伴MORC2低表达(MORC2low)者预后最好,中位生存期为22个月(95%CI为13.98~ 30.02),而IDH1野生型(IDH1wt)伴MORC2高表达(MORC2high)者预后最差,中位生存期为5.63个月(95%CI为3.92~7.34)(HR=4.15,95%CI为1.606~10.720,P=0.002).在IDH1wt中MORC2high比MORC2low预后更差,提示IDH1wt/MORC2high胶质母细胞瘤组织具有更强的DNA损伤修复能力,对放化疗治疗更抗拒.结论:MORC2high可作为胶质母细胞瘤患者潜在的放化疗预后不良的指标,联合IDH1突变状态及MORC2表达水平可建立一种新的分子分型,为分层治疗提供依据.
MORC2基因、胶质母细胞瘤/放化疗、预后、分子分型
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国家自然科学基金81472798、81773238 National Natural Science Foundation of China 81472798,81773238
2019-07-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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