左侧乳腺癌保乳术后采用深吸气屏气放疗技术的应用与摆位误差

摘要：

目的 了解左侧乳腺癌保乳术后采用深吸气屏气(DIBH)技术行全乳放疗(WBI)的治疗时间与放疗计划的相关性,明确放疗分次间重复性,观察治疗时心脏位置及剂量学变化,计算DIBH技术对左侧乳腺癌术后WBI摆位误差的影响.方法 前瞻性人组15例左侧乳腺癌保乳术后行WBI的患者,符合DIBH控制要求.比较治疗时间与计划射野数和跳数的关系,采用CBCT计算放疗分次间的摆位误差及PTV外放边界.将CBCT与计划CT图像融合,以验证放疗时心脏位置和剂量的准确性.组间数据行非参数Firedman检验.结果 采用DIBH技术放疗的平均单次治疗时间为4.6min,治疗时间与调强野最大子野数、总子野数和总跳数相关.平均心脏位移体积为19.1 cm3(3.8％),CBCT与计划CT的心脏Dmean相差5.1 cGy,心脏V5-V30差异无统计学意义(P＞0.05).摆位误差的系统误差(∑)和随机误差(σ)在左右、头脚、前后方向上分别为1.9、2.1、2.0 mm和1.3、1.3、1.4 mm.三维外扩的最小边界左右、头脚、前后方向上分别为5.7、6.2、6.0 mm.结论 左侧乳腺癌保乳术后采用DIBH技术行WBI未明显延长治疗时间,且治疗时间与放疗计划相关.DIBH技术各治疗分次间重复性良好,起到了保护心脏的作用.

关键词：乳腺肿瘤、放射治疗剂量、深吸气屏气技术、摆位误差

所属期刊栏目：27

资助基金：国家重点研发计划项目2016YFC0904600;北京希望马拉松基金项目LC2016A09National Key Research and Development Program2016YFC0904600;Special Fund Project of Beijing Hope MarathonLC2016A09

在线出版日期：2018-06-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：504-508