Ⅲ期N(+)食管癌IMRT与3DCRT疗效比较

摘要：

目的 观察Ⅲ期N(+)食管癌3DCRT与IMRT疗效及不良反应.方法 2003-2012年符合入组条件的食管癌患者428例,其中293例3DCRT、135例IMRT,中位剂量60 Gy.Kaplan一Meier法计算OS率等并Logrank法检验.结果 3DCRT与IMRT的1、3、5年LC率分别为65.1％、40.6％、37.5％与70.0％、57.0％、49.4(P=0.025),OS率分别为56.0％、22.3％、15.7％与53.3％、29.2％、17.8％(P=0.394).IMRT的肺平均受量高于3DCRT的(P=0.001),肺V20、V25、V30、V35低于3DCRT (P=0.007、0.000、0.000、0.000).IMRT的2、3级急性放射性食管炎发生率高于3DCRT的(P=0.000、0.006),2级急性放射性肺炎发生率高于3DCRT的(P=0.043).全组共死亡343例,以局部因素为主(60.6％),其次为远处转移(25.1％).IMRT死于肿瘤局部因素比率明显低于3DCRT(51.0％比64.5％,P=0.021).结论 IMRT治疗食管癌是有效的,相比于3DCRT其局部控制率明显提高.但IMRT未显示出对长期OS率的提高.死因主要是局部因素,其次是远处转移.IMRT的死于局部因素比例明显低于3DCRT的.

关键词：食管肿瘤/放射疗法、放射疗法,三维适形、放射疗法,调强、预后

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在线出版日期：2016-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：443-446