利妥昔单抗时代放疗对早期韦氏环弥漫大B细胞淋巴瘤的作用价值

摘要：

目的：分析早期韦氏环弥漫大B细胞淋巴瘤接受利妥昔单抗加CHOP为主方案化疗后放疗的作用价值。方法2000—2013年收治83例确诊为原发韦氏环弥漫大B细胞淋巴瘤患者，其中Ⅰ期25例、Ⅱ期58例。全组接受了利妥昔单抗加CHOP为主方案化疗，62例接受了受累野放疗（韦氏环＋颈部淋巴结区域），21例未接受放疗。 Kaplan?Meier法计算OS、PFS、LRC并Logrank法检验和单因素分析，Cox模型多因素分析。结果全组5年样本数18例，5年OS、PFS和LRC率分别为89％、84％和90％。单因素分析显示年龄＞60岁、LDH升高、ECOG≥2分和IPI≥2分是OS的预后不良因素。年龄＞60岁、肿瘤≥5 cm、ECOG≥2分和IPI≥2分是PFS和LRC的影响因素。在利妥昔单抗治疗基础上加入巩固性放疗比未放疗者提高了5年PFS、LRC，分别为94％比58％（ P＝0?003）、100％比61％（ P＝0?000），OS有增加趋势（94％比71％，P＝0?063）。结论早期韦氏环弥漫大B细胞淋巴瘤利妥昔单抗加CHOP为主方化疗后巩固性放疗显著改善了PFS、LRC率，并可能改善OS率，需大样本和前瞻性研究证实。

关键词：韦氏环弥漫大B细胞淋巴瘤/放射疗法、韦氏环弥漫大B细胞淋巴瘤/化学疗法、利妥昔单抗

分类号：R73;R97

在线出版日期：2015-09-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：502-505