10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2015.01.010
95例伴气管食管沟淋巴结转移食管癌三维放疗±化疗疗效分析
目的 探讨食管癌气管食管沟淋巴结(TGLN)转移患者3DCRT±化疗疗效.方法 对2003-2010年间符合入组条件的95例有TGLN转移的食管癌患者治疗情况进行回顾分析,分析疗效、预后影响因素及治疗失败模式等.95例放疗54 ~ 68 Gy分27 ~ 34次5~7周完成,38例加“顺铂”为基础方案化疗,其中同期放化疗14例、序贯放化疗24例.Kaplan-Meier法计算生存率,Cox模型多因素预后分析.结果 随访率100%.治疗结束后患者食管病变总有效率为94%;转移淋巴结病变治疗后有效率为100%.1、2、3年OS分别为53%、32%、24%,中位生存时间13个月.多因素分析结果显示患者治疗前有无胸背部疼痛(P=0.041)、病变造影长度(P=0.002)及食管病变近期疗效(P=0.000)为预后影响因素.全组患者出现单纯食管复发18例,单纯淋巴结转移或复发4例,食管复发伴淋巴结转移或复发5例,单纯远处转移28例,食管复发伴远处转移4例,远处转移伴淋巴结转移或复发3例,食管复发合并淋巴结转移或复发并伴远处转移2例.结论 食管癌伴TGLN转移患者接受3DCRT±化疗较为安全,但疗效有待进一步提高.影响食管癌伴TGLN转移患者的主要预后因素与食管病变相关.
食管肿瘤/放射疗法、食管肿瘤/化学疗法、淋巴结转移、气管食管沟、预后
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R735.1;R453;R687.3
2015-02-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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