鼻咽癌调强放疗后感音神经性听力下降的临床分析

摘要：

目的 分析鼻咽癌患者调强放疗后感音神经性听力下降(SNHL)的影响因素.方法 比较2012-2013年间接受单纯放疗和同期放化疗的29例鼻咽癌患者声导抗测听、纯音听阈测定及耳蜗放射剂量,所有患者均接受调强放疗.采用前瞻性分析方法分析耳蜗放射剂量对鼻咽癌患者SNHL的影响,同时了解放疗后时间、化疗、T分期、年龄等因素对结果的影响.结果 58只耳中6只(10％)发生了低频SNHL,17只(29％)发生高频SNHL.放疗后发生感音神经性耳聋患者和未发生听力下降患者耳蜗剂量不同(左耳46.1 Gy∶35.5 Gy,P=0.006；右耳45.0 Gy∶35.8 Gy,P=0.009).当耳蜗平均剂量限制到44 Gy以下时只有15％ (6/38)耳发生SNHL.颅底骨质破坏对听力有影响(P =0.047).结论 耳蜗的平均剂量和颅底骨质的侵犯是鼻咽癌患者放疗后SNHL的重要影响因素.建议耳蜗的平均剂量限制在44 Gy是合理的.

关键词：鼻咽肿瘤/调强放射疗法、感音神经性听力下降、纯音听阈测定、声导抗测听

所属期刊栏目：22

分类号：R739.63;R587.2;R445.2

在线出版日期：2013-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：465-468