10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2011.06.016
局部进展期直肠癌术前新辅助治疗疗效分析
目的 观察术前同期放化疗或术前单纯放疗在T3、T4期或影像学淋巴结阳性直肠癌患者治疗中的疗效和安全性.方法 回顾分析2000 -2009年收治的141例局部进展期或影像学淋巴结阳性的直肠癌患者资料,其中术前同期放化疗97例,术前单纯放疗44例.放疗采用二维或三维技术,化疗采用4种方案.结果 随访率为91.5%,随访满3、5年者分别为106、68例.降期率达59.0% (82/139),保肛手术率达65.5% (91/139).3、5年总生存率分别为85.8%、65.7%,局部复发率分别为9.2%、14.1%,转移率分别为33.8%、45.8%.术前同期放化疗患者中位无瘤生存期优于术前单纯放疗(51:31个月,x2=12.88,P=0.000).肿瘤降期患者在远处转移时间上迟于未降期患者(60:29个月,x2=14.65,P=0.000).急性不良反应多为1、2级,伤口愈合延迟及吻合口瘘发生率低.结论 术前同期放化疗或术前单纯放疗能明显降低肿瘤分期、提高手术保肛率,不良反应小且绝大多数患者可耐受.
直肠肿瘤/术前同期放化疗、直肠肿瘤/术前放疗、降期、保肛
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R81(放射医学)
2012-01-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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