局部植入缓释化疗药加常规分割放疗宫颈癌临床研究

摘要：

目的 寻求提高晚期和复发性宫颈癌治疗效果的方法.方法 用局部植入缓释化疗药加常规分割放疗42例晚期和复发性宫颈癌(其中Ⅲ期26例,复发癌16例)(联合组),同期进行单纯放疗40例(Ⅲ期29例,复发癌11例)作为对照组,比较2个组的疗效和毒副反应.联合组采用6～10 MV X线盆腔外照射45～55 Gy6～7周完成(其中全盆25～30 Gy),192Ir后装腔内放疗A点剂量24～36 Gy(6 Gy/次,4～6次),ⅢA期患者加阴道黏膜下0.5 cm处剂量24～32 Gy(8 Gy/次,3～4次).并在放疗前、中分别在直视或B超引导下穿刺植入氟尿嘧啶缓释剂200～400 mg,顺铂缓释剂4|D～80mg.对照组盆腔外照射剂量同联合组,但在肿块局部加缩野外照射8～12 Gy.腔内A点剂最为30～42 Gy;ⅢA期患者加阴道黏膜下0.5 cm处剂量40～48 Gy.结果 联合组和对照组的肿瘤完全缓解率、3年无瘤牛存率分别为69%和30%(x2=12.50,P<0.01)、62%和25%(X2=11.33,P<0.01).联合组肿瘤消退时间也明显缩短,其中宫旁肿块和宫颈空洞患者肿瘤消退时问较阴道病灶消退慢.2个组骨髓抑制、直肠和膀胱近远期反应相似.结论 局部植入缓释剂加放疗可有效提高晚期和复发性宫颈癌的治愈率,延长无瘤生存时间,毒副作用并不增加.

关键词：宫颈肿瘤/放射疗法、宫颈肿瘤/化学疗法、缓释剂/局部植入、预后

所属期刊栏目：17

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2008-11-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：368-371