目的:对比立体定向放疗(SBRT)和手术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后肺内复发的疗效。方法:回顾性分析中国科学院大学附属肿瘤医院2012年11月至2018年12月,NSCLC患者接受根治性手术后出现肺内复发而接受SBRT或再次手术的病例。Kaplan-Meier法计算生存结局,Log-rank法进行组间对比,Cox回归法进行单因素和多因素分析。结果:共62例患者符合条件,33例接受SBRT,29例接受再次手术。两组患者中位随访时间分别为45.8和37.4个月。SBRT和手术患者的3年局部区域控制率(LRCR)分别为79.8%
vs. 90.2%(
P > 0.05);无进展生存期(PFS)分别为58.5%
vs. 42.3%(
P > 0.05);总生存期(OS)分别为78.0%
vs. 85.5%(
P > 0.05)。多因素分析提示,治疗方式、查尔森指数(CCI)、辅助药物治疗为PFS的独立预后因素(
P=0.027、0.013、0.001)。
结论:对于NSCLC根治术后肺内复发的患者,SBRT与手术的疗效相当。
非小细胞肺癌、体部立体定向放射治疗、手术治疗、肺内复发
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浙江省医药卫生科技项目2020KY079;北京希思科领航肿瘤研究项目Y-2019AZMS-0061;北京科创医学发展基金会项目KC2021-JX-0186-63;Medical and Health Research Project of Zhejiang Province2020KY079;Beijing Xisike Clinical Oncology Research FoundationY-2019AZMS-0061;Beijing Science and Technology Innovation Medical Development FoundationKC2021-JX-0186-63