CT辐射剂量指数的修正和快速转换因子的探讨

摘要：

目的:探讨临床常见CT扫描部位中不同尺寸参量对体型特异性剂量估算（SSDE）的影响，以建立SSDE的快速转换因子。方法:于2021年3月8日至5月10日在首都医科大学附属北京同仁医院收集颅脑、鼻骨、鼻窦、颈部、胸和腹盆6个临床常见扫描部位共189个临床病例。利用Matlab自编程序进行批量图像处理，计算横断面图像的面积、前后径、左右径以及平均CT值信息，由病例的真实有效直径和水当量直径得到估算体型特异性剂量值的转换因子，并比较两种特异性剂量估计（SSDE
ED和SSDE
WED）值的差异。根据临床实践中便于得到的前后径、左右径、前后径+左右径、估算有效直径，以及程序所得真实有效直径和水等效直径，建立便于应用的成年人各部位SSDE快速修正因子。得出水当量直径和有效直径的便捷转换关系。以水当量直径对应的修正因子为基准，比较各种尺寸参量对应的修正因子之间的相对误差。
结果:颅脑、鼻骨、鼻窦、颈部、胸部和腹盆6个CT检查部位的真实有效直径对应的SSDE快速转换因子分别为1.01、1.01、1.01、0.97、1.28、1.32，水当量直径对应的SSDE快速转换因子分别为0.87、0.97、0.98、0.99、1.42、1.36。不同类型转换因子之间相对误差变化范围为0.68%~18.05%。腹盆部的各种尺寸参量的转换系数相差最小，胸部的前后径和左右径对应的转换系数误差最小。颅脑使用左右径对应的转换系数误差最小。鼻窦、胸部和腹盆的CTDI
vol与SSDE
ED和SSDE
WED比较，差异均有统计学意义（
t鼻窦＝2.44、4.23，
t胸部＝17.67、17.00，
t腹盆＝17.93、18.75，
P<0.05）；颅脑和鼻骨的CTDI
vol与和SSDE
WED比较差异有统计学意义（
t＝-22.27、2.80，
P<0.05），与SSDE
ED比较差异无统计意义（
P>0.05）；而颈部CTDI
vol与SSDE
ED比较差异有统计学意义（
t＝-3.06、
P<0.05），与SSDE
WED比较差异无统计意义（
P>0.05）。
结论:SSDE
WED可以更加精准的评估受检者的体型特异性剂量，不同扫描部位可选择不同的尺寸参数进行修正。快速转换因子可便捷用于临床操作，提高受检者辐射剂量估计的准确性。

关键词：容积CT剂量指数、体型特异性剂量估计、有效直径、水当量直径

所属期刊栏目：42

资助基金：北航-首医大数据精准医疗高精尖创新中心同仁分中心开放基金项目BHTR-KFJJ-202007;Open Research Fund from Beijing Advanced Innovation Center for Big Data-based Precision Medicine, Beijing Tongren Hospital, Beihang University & Capital Medical UniversityBHTR-KFJJ-202007

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：391-395