10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2021.09.003
基于CT/MRI/PET-CT进行鼻咽癌大体肿瘤区及淋巴结勾画的对照研究
目的:比较基于计算机体层成像(CT)、磁共振成像(MRI)、
18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(
18F-FDG PET-CT)3种图像勾画鼻咽癌(NPC)大体肿瘤靶区(GTV)及淋巴结的差异，并以MRI为参考研究基于PET自动勾画NPC GTV的最佳标准摄取值(SUV)。
方法:选取拟行放疗的鼻咽癌患者53例，依次获得CT模拟定位、MRI模拟定位及PET图像，在3种图像上分别勾画GTV与阳性淋巴结，分别命名为GTV
MRI、GTV
CT、GTV
PET2.5(SUV＝2.5)、Lymph
MRI、Lymph
CT、Lymph
PET2.5，比较不同图像确定的GTV及淋巴结差异。将MRI与PET-CT配准后，得到相交区域GTV
∩2.5，依据SUV＝4.0、4.5、5.0、5.6为阈值分别在PET上自动勾画GTV
PET4.0、GTV
PET4.5、GTV
PET5.0、GTV
PET5.6，比较不同GTV之间体积、相似系数(DSC)的差异。
结果:在3种图像中，GTV
MRI分别较GTV
CT增加了1.73%(
P>0.05)，较GTV
PET2.5减小了21.34%(
t＝-3.52，
P<0.05)；Lymph
PET2.5的体积分别为Lymph
MRI、Lymph
CT的1.61、1.87倍(
t＝-4.12、-5.18，
P<0.05)。PET上表现为高摄取的淋巴结体积平均为无或低摄取的4.07倍(
t＝5.50，
P<0.05)。GTV
PET4.0与GTV
MRI的DSC为0.78±0.27，低于GTV
PET2.5与GTV
MRI的DSC(0.84±0.18)，但GTV
PET4.0与GTV
∩2.5体积基本相当(
P>0.05)。
结论:基于CT、MRI、
18F-FDG PET-CT勾画鼻咽癌GTV及淋巴结时，MRI可更好显示肿瘤边界；而基于
18F-FDG PET-CT自动勾画GTV时，推荐SUV＝4.0作为阈值。
鼻咽肿瘤、计算机体层成像、磁共振成像、正电子发射计算机断层显像
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山东省自然科学基金ZR2020MH227;广西重点研发计划AB17195005;National Science Foundation of Shandong ProvinceZR2020MH227;Guangxi Key Research and Development PlanAB17195005
2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
653-658
