10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2021.01.006
共面模板辅助 125I粒子植入治疗肺癌术后局部复发的剂量学研究
目的:评价通用共面模板(以下简称通用模板)辅助CT引导下对肺癌术后局部复发进行
125I放射性粒子治疗的植入前、植入后剂量学符合程度及对疗效的影响。
方法:收集自2009年1月至2015年12月在天津医科大学第二医院接受通用模板辅助
125I放射性粒子植入治疗的非小细胞肺癌术后局部复发患者38例。术前进行预计划,处方剂量110 Gy。术中验证结果与术前计划的剂量参数匹配周边剂量(MPD)、90%靶体积的最小吸收剂量(
D90)、100%靶体积的最小吸收剂量(
D100)、适形指数(CI)、靶区外体积指数(EI)和均匀性指数(HI)进行配对
t检验。术后第6个月按照实体肿瘤疗效评价标准(1.1版)判定疗效。
结果:全部患者完成粒子植入治疗,术前计划、术后质量验证剂量:MPD为(222.7±26.2)、 (227.7±29.8)Gy,
D90(130.8±13.6)、 (134.8±12.8)Gy,
D100 (106.4±10.6)、 (110.7±11.8) Gy,CI(0.75±0.06)、 (0.74±0.04),EI(22.7±5.8)%、 (24.3±4.8)%, HI(36.8±4.7)%、(37.2±5.3)%,心脏平均照射剂量为(19.3±7.2)、 (21.3±6.8 ) Gy(
P>0.05),中位随访时间为22.5个月(8~98个月)。中位生存期21个月(95%
CI 7.4~34.6),2年总生存(OS),无进展生存(PFS)和局部控制(LC)的发生率分别为47.4%、 39.5%和83.5%。
结论:通用模板辅助CT引导下
125I放射性粒子植入治疗非小细胞肺癌术后局部复发可以较好地在术中实现术前TPS计划目标,取得良好疗效,是一种微创、精准、安全、有效的治疗方法。
通用共面模板、放射性粒子、治疗计划系统、非小细胞肺癌、局部复发
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天津市教委科研计划项目(自然科学)2018KJ073;天津市自然科学基金项目青年项目18JCQNJC13100;Tianjin Municipal Education Commission Scientific Research Project Natural Science2018KJ073;Tianjin Natural Science Foundation18JCQNJC13100
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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