食管鳞癌诱导化疗联合调强放疗治疗模式探讨及预后分析

摘要：

目的 分析食管鳞状细胞癌诱导化疗+调强放疗(IMRT)±巩固化疗模式的疗效及影响因素.方法 回顾性分析2010年1月至2014年8月收治的108例食管鳞癌患者,采用IMRT技术,铂类为基础双药化疗方案,Kaplan-Meier法计算生存率(OS)及局部控制率(LC),Log-rank法检验单因素预后情况,Cox模型多因素预后分析.结果 随访率97.2％,1、3、5年OS分别为76.9％、50.9％和32.3％,1、3、5年LC分别为73.6％、58.5％和54.9％.加入巩固化疗、无巩固化疗的中位OS分别为51、15个月(x2=5.076,P＜0.05).多因素分析显示N分期、近期疗效和是否巩固化疗是影响OS的因素;近期疗效与LC相关.全组急性3级放射性食管炎、消化道不良反应、骨髓抑制及放射性肺损伤发生率分别为7.4％、6.5％、12.0％和0.9％,均无4级及以上不良反应发生.晚期不良反应主要为放射性肺纤维化,1级和3级均为2例,占1.9％.结论 食管鳞癌行诱导化疗+IMRT±巩固化疗能获得较好疗效,加入巩固化疗可能有助于延长患者生存期,针对无法耐受或拒绝同步放化疗的患者应选择个体化治疗方案.

关键词：食管肿瘤、调强放疗、诱导化疗、序贯、预后

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在线出版日期：2020-03-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：920-925