宽体探测器联合全模型实时迭代重建在肥胖患者上腹部扫描中的应用

摘要：

目的 探讨宽体探测器联合全模型实时迭代重建技术(ASIR-V)在肥胖患者上腹部低辐射剂量扫描中的应用价值.方法 根据体模实验找出常规上腹部扫描(管电压为120 kVp,噪声指数为10 HU)最佳前置及后置ASIR-V比例;在体模实验基础上,前瞻性收集需行上腹部CT增强的87例肥胖患者(体质量指数≥30 kg/m2),依随机数表法分为试验组(43例)和对照组(44例).试验组采用宽体探测器(80 mm) CT联合前置40％ASIR-V行上腹部双期增强扫描获得A1组图像(默认为后置40％ ASIR-V),再联合60％后置ASIR-V技术重建获得A2组图像.对照组采用常规探测器CT(40 mm)扫描后联合40％自适应统计迭代重建技术(ASIR)重建获得B组图像.比较试验组和对照组的辐射剂量、图像的对比噪声比(CNR)、图像噪声和主观评分(5分制法).结果 常规上腹部扫描最佳前置及后置ASIR-V比例分别为40％及60％.试验组的有效剂量E为(4.55±0.95) mSv,低于对照组的(9.58 ±2.04) mSv(t=-14.773,P＜0.001).A2组除双期肝脏外,各部位CNR均高于A1及B组(q=2.160～3.209,P＜0.05),双期图像噪声低于A1及B组(q=-4.212～-3.202,P＜0.05),双期总体图像质量评分高于A1及B组(Z=-5.155～-2.561,P＜0.05).A1组双期各部位CNR及图像噪声与B组差异均无统计学意义(P＞0.05),双期总体图像质量评分低于B组(Z=-3.298～-3.030,P＜0.05).A组双期图像质量评分均＞3分,均能满足临床诊断需求.结论 肥胖患者采用宽体探测器联合前置40％ASIR-V技术,可比常规探测器扫描减少约53％的辐射剂量;联合后置ASIR-V重建技术,可在保持或提高图像CNR的同时优化总体图像质量.

关键词：全模型实时迭代重建技术、宽体探测器、辐射剂量、图像质量、肥胖

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资助基金：国家自然科学基金青年基金81301220;河南省医学科技攻关计划普通项目;本研究还接受郑州大学第一附属医院青年创新基金2012-233资助.201403016National Natural Science Foundation of China Youth Science Fund81301220;Medical Science and Technique Foundation of Henan Province201403016

在线出版日期：2018-06-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：379-385