脑小血管病总负荷及影像标志物与大脑中动脉狭窄程度关系的MRI研究

摘要：

目的:探讨脑小血管病（CSVD）总负荷及影像标志物与单侧大脑中动脉（MCA）狭窄程度的关系。方法:该研究为横断面研究。回顾性分析2015年10月至2019年1月就诊于解放军总医院第一医学中心并接受多模态MRI检查的慢性单侧MCA狭窄患者的临床及影像资料。共纳入261例患者，男187例、女74例。根据MCA狭窄程度将患者分为重度狭窄-闭塞组（狭窄程度≥70%）102例和轻中度狭窄组（狭窄程度<70%）159例。根据脑小血管病国际影像标准1评估2组患者CSVD影像标志物评分（包括脑白质高信号、血管周围间隙、脑微出血、血管源性腔隙），并计算CSVD总负荷评分。2组间各指标比较采用Mann-Whitney
U检验，然后在调整血管危险因素（年龄、性别、饮酒、吸烟、高血压、高脂血症、房颤和冠心病）后，最终将CSVD总负荷评分及影像标志物评分纳入多因素二元logistic回归，评估CSVD影像标志物与MCA重度狭窄-闭塞的关系。
结果:轻中度狭窄组和重度狭窄-闭塞组患者CSVD总负荷评分、半卵圆中心血管周围间隙评分、血管源性腔隙评分差异均有统计学意义（
P均<0.05），其余影像标志物评分差异均无统计学意义（
P均>0.05）。多因素二元logistic回归分析显示，CSVD总负荷评分（
OR=1.300，95%
CI 1.047~1.613，
P=0.017）、半卵圆中心血管周围间隙评分（
OR=2.099，95%
CI 1.540~2.860，
P<0.001）和血管源性腔隙（
OR=2.609，95%
CI 1.294~5.261，
P=0.007）与MCA重度狭窄-闭塞独立相关。
结论:CSVD总负荷评分、半卵圆中心血管周围间隙评分和血管源性腔隙评分高与MCA患者重度狭窄-闭塞有关。

关键词：磁共振成像、脑小血管病、大脑中动脉、狭窄

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资助基金：国家自然科学基金81825012，82271952;National Natural Science Foundation of China81825012, 82271952

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：34-40