结肠癌原发灶周围脂肪组织异常影像学表现与预后的关系

摘要：

目的:探讨结肠癌原发灶周围脂肪组织异常与预后的关系。方法:回顾性连续收集北京大学肿瘤医院2015年1月至2017年12月的448例结肠癌患者。对瘤周脂肪组织（PAT）异常的严重程度、横向和纵向范围进行赋分，并计算累计得分，建立PAT 1~3级评价标准。累计0~1分为PAT 1级，2分为PAT 2级，3分为PAT 3级。对患者进行随访，记录总生存期（OS）和无转移生存期（MFS）。采用Kaplan-Meier曲线、log-rank检验和Cox回归分析评估其对预后的影响，计算风险比（HR）及95%可信区间（CI）。结果:448例患者中，PAT 1、2、3级患者分别占比70.1%（314/448）、18.1%（81/448）、11.8%（53/448）。Kaplan-Meier生存曲线显示，PAT 1级患者的OS最好、3级OS最差，2级介于二者之间，差异有统计学意义（χ
2=27.38，
P<0.001），且3级之间进行两两比较，差异均有统计学意义（
P<0.05）。不同PAT分级之间的MFS差异无统计学意义（χ
2=2.85，
P=0.240）。Cox回归分析结果显示，PAT分级为OS的独立影响因素，与PAT 1级患者相比，PAT 2、3级患者死亡的风险显著增加（HR 2.563，95%CI 1.181~5.561；HR 2.269，95%CI 1.005~5.121；
P=0.034）。PAT分级不是MFS的影响因素（
P=0.253）。
结论:基于结肠癌PAT异常的严重程度、范围建立的PAT分级，是结肠癌不良预后的独立影响因素。

关键词：结肠肿瘤、体层摄影术，X线计算机、瘤周脂肪组织、预后

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资助基金：北京市医院管理中心“登峰”计划专项DFL20191103;Beijing Hospital Management Center "Climbing the Peak" Program Special ProjectDFL20191103

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：904-911