10.3760/cma.j.cn112149-20230222-00122
双层探测器光谱CT定量参数术前预测食管鳞状细胞癌Ki-67表达的效能
目的:探讨双层探测器光谱CT定量参数术前预测食管鳞状细胞癌(ESCC)Ki-67表达的效能。方法:回顾性收集2021年12月至2022年12月辽宁省肿瘤医院64例ESCC患者。采用免疫组化法检测ESCC瘤组织中Ki-67的表达水平,Ki-67表达指数≥30%为Ki-67高表达组(47例),<30%为Ki-67低表达组(17例)。测量光谱CT定量参数值,包括动脉期和静脉期120 kVp混合能量图CT值、40 keV虚拟单能级图CT值、碘密度(ID)值、标准化碘密度(NID)和有效原子序数。采用独立样本
t检验比较Ki-67高表达组与低表达组间各参数的差异,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评价各参数预测Ki-67表达的效能,曲线下面积(AUC)的比较采用DeLong检验。
结果:Ki-67高表达组动脉期120 kVp CT值、40 keV CT值、ID、有效原子序数和静脉期120 kVp CT值、40 keV CT值、ID、NID、有效原子序数均高于Ki-67低表达组,差异有统计学意义(
P<0.05),两组间动脉期NID差异无统计学意义(
t=1.85,
P=0.070)。静脉期NID预测ESCC Ki-67表达的AUC最大,为0.965(95%CI 0.923~1.000),以0.28为截断值,灵敏度为93.6%、特异度为100%。静脉期NID的AUC与静脉期ID(AUC为0.926)、有效原子序数(AUC为0.909)的差异无统计学意义(
Z=-1.52、1.81,
P=0.128、0.071),与静脉期120 kVp CT值(AUC为0.719)、40 keV CT值(AUC为0.747)的差异有统计学意义(
Z=3.41、3.30,
P=0.001、0.001),与动脉期各参数的AUC差异均有统计学意义(
P<0.05)。
结论:光谱CT参数静脉期ID、NID、有效原子序数对ESCC Ki-67表达的预测效能较高。
食管肿瘤、癌,鳞状细胞、体层摄影术,X线计算机、Ki-67抗原、双层探测器
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辽宁省自然科学基金2019-ZD-1021;Liaoning Natural Science Foundation2019-ZD-1021
2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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