基于扩散张量成像的新生儿脑白质结构偏侧性研究

摘要：

目的:应用MRI扩散张量成像（DTI）参量各向异性分数（FA）探讨新生儿脑白质结构偏侧性特征。方法:回顾性收集2011年1月至2013年6月西安交通大学第一附属医院头颅MRI表现正常的88例新生儿，日龄1~14（7.7±0.3）d，胎龄31~42（37.5±0.3）周。根据出生胎龄，将新生儿分为早产儿组（37例）和足月儿组（51例）。对DTI图像进行处理，生成FA参量图，采用基于纤维束空间统计（TBSS）方法获得全脑脑白质偏侧性结果。在双侧对称性白质纤维束放置感兴趣区，白质纤维束包括双侧丘脑前辐射、双侧皮质脊髓束内囊后肢段（CST-IC）、双侧皮质脊髓束放射冠段、双侧扣带回海马部（CGH）、双侧下额枕束（IFOF）、双侧下纵束（ILF）、双侧上纵束（SLF）、双侧钩束、双侧上纵束颞部（SLF-temp），测量FA值并计算偏侧性系数（AI）。早产儿组与足月儿组间各纤维束AI的比较采用两独立样本
t检验或Mann-Whitney
U检验。采用偏相关系数分析新生儿胎龄及出生指标与脑白质纤维束AI的相关性。
结果:TBSS结果显示，新生儿脑白质左侧偏侧性区域主要分布在皮质脊髓束、外囊、胼胝体膝部，右侧偏侧性区域主要分布在视辐射、胼胝体压部。早产儿组与足月儿组运动（CST-IC）及语言功能（ILF、SLF、SLF-temp）相关纤维束均呈左侧偏侧性。早产儿组与足月儿组CGH均呈右侧偏侧性，AI分别为-0.086±0.114和-0.140±0.108，差异有统计学意义（
t=2.27，
P=0.026），其余纤维束AI差异均无统计学意义（
P>0.05）。胎龄与ILF（
r=0.234，
P=0.033）、SLF（
r=0.259，
P=0.018）、SLF-temp（
r=0.252，
P=0.022）、CST-IC（
r=0.235，
P=0.033）的AI存在相关性，出生体质量、头围、身长与AI均无明显相关性（
P>0.05）。
结论:出生2周内的新生儿脑白质已存在偏侧性，运动与语言功能相关的纤维束以左侧偏侧性为主。

关键词：婴儿，新生、脑白质、结构偏侧性、扩散张量成像

所属期刊栏目：57

资助基金：国家自然科学基金81971581，81901516，82101815;陕西省重点研发计划2021SF-092;National Natural Science Foundation of China81971581, 81901516, 82101815;Key Research and Development Program of Shaanxi2021SF-092

在线出版日期：2023-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：771-776