10.3760/cma.j.cn112149-20220311-00031
中心型慢性肺动脉血栓栓塞的增强MR特征及其临床应用价值
目的:探讨中心型慢性肺动脉血栓栓塞(CPTE)的增强MR影像特征与肺血管阻力(PVR)的关系。方法:回顾性收集首都医科大学附属北京朝阳医院2018年1月至2020年12月诊治的,且进行增强MR检查的中心型CPTE患者共39例,评估其肺动脉影像学特征。根据其中33例患者的右心导管数据,以PVR=1 000 dyn·s·cm
-5为阈值分为两组,比较两组间增强MR影像特征差异,并以性别、年龄、病程、胸膜增厚、双侧支气管扩张、受累血管节段数、血栓数及血栓部位管壁延迟强化节段数为自变量进行二分类logistics回归分析。
结果:39例中心型CPTE患者受累肺动脉多表现为管腔扩张(168段,43.30%)以及管壁延迟强化(122段,31.52%)。血栓处动脉以管腔扩张发生率最高(66段,52.80%)。PVR<1 000 dyn·s·cm
-5组的血栓多于PVR≥1 000 dyn·s·cm
-5组(χ
2=9.55,
P=0.002),血栓部位管壁延迟强化发生率在两组间差异无统计学意义(χ
2=0.90,
P=0.344)。PVR<1 000 dyn·s·cm
-5组双侧支气管动脉扩张发生率高于PVR≥1 000 dyn·s·cm
-5组(
P=0.019)。Logistic回归分析结果表明女性、较少受累血管节段数及双侧支气管动脉扩张与较低PVR相关。
结论:增强MRI有助于精准评估中心型CPTE患者肺动脉管腔异常和管壁重构情况,这对于病情及疗效评估具有重要的意义。
血栓栓塞、肺动脉、磁共振成像、肺血管阻力
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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