光谱CT碘浓度值相关参数诊断胃腺癌区域淋巴结转移的效能

摘要：

目的:分析基于胃癌病灶和淋巴结的光谱CT碘浓度（IC）值相关定量参数评估胃腺癌患者区域淋巴结转移的效能。方法:回顾性收集2021年6月至2022年6月中国医科大学附属盛京医院经病理证实的55例胃腺癌的临床资料及术前光谱CT图像。依据病理结果中所有送检淋巴结中是否有转移淋巴结将患者分为淋巴结转移病灶组（32例）和淋巴结未转移病灶组（23例）。再以淋巴结为研究对象，根据病理报告上记录的淋巴结的性质将纳入研究的淋巴结分为转移淋巴结组（25枚）和未转移淋巴结组（27枚）。获取动静脉期胃癌病灶及淋巴结的IC值（ICa和ICp）、标准化IC（nIC）值（nICa和nICp），计算病灶和淋巴结的动静脉期IC和nIC值的差值?IC和?nIC，计算淋巴结ICa与ICp的比值动脉增强分数（AEF）。采用独立样本
t检验或Mann-Whitney
U检验比较2组间定量参数的差异，将差异有统计学意义的参数进行受试者操作特征曲线分析，获得各参数评估胃癌淋巴结转移的诊断效能，并采用
Z检验比较各参数的曲线下面积（AUC）。
结果:淋巴结转移病灶组的ICp、nICp、?IC、?nIC均高于淋巴结未转移病灶组（
P均<0.05），AUC分别为0.738、0.746、0.811、0.821。转移淋巴结组的淋巴结短径、ICa、nICa、AEF值均高于未转移淋巴结组（
P均<0.05），AUC分别为0.821、0.832、0.734、0.863。胃癌病灶ICp与?IC、?nIC的AUC差异有统计学意义（
Z=2.41、3.29，
P=0.016、0.001），nICp与?IC、?nIC间的AUC差异有统计学意义（
Z=2.10、3.09，
P=0.036、0.002）。淋巴结nICa与ICa、AEF间的AUC差异有统计学意义（
Z=2.09、2.41，
P=0.037、0.016）。
结论:光谱CT IC值相关定量参数可用于评估胃腺癌患者区域淋巴结性质，其中病灶的?IC、?nIC和淋巴结的AEF值效能最优。

关键词：胃肿瘤、腺癌、淋巴转移、体层摄影术，X线计算机、碘浓度

所属期刊栏目：56

资助基金：国家自然科学基金81871408;盛京自由研究者基金201402;National Natural Science Foundation of China81871408;Outstanding Scientific Fund of Shengjing Hospital201402

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1326-1331