儿童CT扫描辐射剂量现状调查和诊断参考水平的初步探讨

摘要：

目的:通过对全国范围内儿童CT辐射剂量的调查，了解儿童CT辐射剂量的现状，探讨儿童CT辐射剂量的诊断参考水平（DRL）。方法:以2021年11月30日为起点，按时间倒叙回顾性收集全国儿科CT检查的辐射剂量报告。将所有CT扫描分为0~1个月、>1个月~4岁、>4~10岁、>10~14岁、>14~18岁5个年龄段；头颅平扫、鼻窦平扫、颞部平扫、颈部平扫、胸部平扫、腹部平扫、头颅增强、胸部增强、腹部增强9个检查项目。记录每次CT扫描的容积CT剂量指数（CTDI
vol）和剂量长度乘积（DLP），其75%位数为DRL。将本次调查中头部平扫、胸部平扫、腹部平扫的DRL与我国专家共识和欧洲DRL指南进行比较。
结果:共收集到2019年3月至2021年11月间全国23个省、自治区、直辖市的33家医院，包括20家儿童专科医院、11家妇女儿童医院、2家综合医院的儿童CT检查19 135次，获得了5个年龄段、9个检查项目的45个亚组的CT辐射剂量DRL。本调查DRL结果显示，5个年龄组头颅平扫的CTDI
vol为26.9~42.8 mGy，DLP为347~694 mGy·cm；胸部平扫的CTDI
vol为3.5~8.0 mGy，DLP为54~293 mGy·cm；腹部平扫的CTDI
vol为6.3~13.2 mGy，DLP为155~564 mGy·cm。我国专家共识的DRL基本相当于此次调查>4~10岁年龄组的DRL。与欧洲指南相比，头颅平扫辐射剂量差异不大，胸部平扫及腹部平扫低年龄组本次调查结果辐射剂量增高明显。
结论:本次调查显示了我国儿童CT常用检查项目的辐射剂量分布情况。部分项目辐射剂量水平与我国既往及国际相关组织发布的DRL不符，需要根据我国的实际建立自己的DRL，以指导儿童低剂量CT工作。

关键词：体层摄影术，X线计算机、儿童、辐射剂量、诊断参考水平

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1135-1140