高氧状态下应用血氧水平依赖MRI评估胎盘氧合情况的初步研究

摘要：

目的:探讨血氧水平依赖（BOLD）-MRI在母体高氧情况下评估胎盘氧合状态改变的价值。方法:前瞻性收集2017年10月至2020年3月华中科技大学同济医学院附属同济医院超声提示胎盘正常的单胎妊娠孕妇22例，行BOLD-MRI检查，检查前带好吸氧面罩，检查时间10 min，前3 min吸入空气，后7 min持续吸入纯度大于90%的氧气（流速12 L/min）。测量并计算出吸氧前3 min及吸氧末期最后3 min的胎盘整体、胎盘胎儿侧、胎盘母体侧以及母体肾脏的BOLD信号的平均值，计算吸氧前后BOLD信号改变值ΔBOLD。胎盘和母体肾脏吸氧前后BOLD值比较采用配对
t检验。胎盘整体、胎盘胎儿侧、胎盘母体侧的ΔBOLD的比较采用单因素方差分析，组间两两比较采用LSD法。
结果:吸氧前后胎盘整体、胎盘胎儿侧、胎盘母体侧BOLD值差异均有统计学意义（
t=-4.62、
P<0.001，
t=-4.73、
P<0.001，
t=-3.57，
P=0.002）。母体肾脏吸氧前后的BOLD值差异无统计学意义（
t=0.35，
P=0.740）。胎盘整体、胎盘胎儿侧及胎盘母体侧的ΔBOLD值分别为（12.8±2.2）%、（15.1±2.7）%和（6.4±1.3）%，总体差异有统计学意义（
F=4.49，
P=0.015）。两两比较胎盘整体与胎盘胎儿侧的ΔBOLD差异无统计学意义（
P=0.450），胎盘整体与胎盘母体侧（
P=0.037）、胎盘胎儿侧与胎盘母体侧（
P=0.005）的ΔBOLD值之间差异有统计学意义。
结论:母体高氧状态下胎盘的BOLD信号明显增高，胎盘胎儿侧改变较母体侧更明显。BOLD-MRI技术具有半定量实时评估胎盘氧合功能的潜能。

关键词：胎盘、磁共振成像、血氧水平依赖、氧合

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：863-867