血栓负荷量对大血管闭塞性卒中急诊血管内再通治疗预后的影响

摘要：

目的:探讨血栓负荷量对大血管闭塞性卒中血管内再通治疗预后的影响。方法:回顾性分析自2018年1月至2019年12月郑州大学人民医院发病在24 h内前循环大血管闭塞62例患者的影像和临床资料，所有患者均进行急诊血管内治疗，根据DSA的血栓负荷量评分（CBS）分为CBS≥6分组（24例）和CBS<6分组（38例），采用改良Rankin量表（mRS）评分评估术后90 d的临床预后，采用独立样本
t检验、Wilcoxon秩和检验及χ2检验比较2组临床资料。采用二元logistic回归分析影响临床预后的独立危险因素。
结果:CBS≥6分组和CBS<6分组在基本人口资料、脑卒中的高危因素等比较差异无统计学意义（
P>0.05）；CBS≥6分组术后应用盐酸替罗非班比率（63.2%，24/38）低于CBS<6组（87.5%，21/24）（χ2=4.380，
P=0.044），CBS≥6组出院NIHSS评分为［5.0（3.3，7.8）分］低于CBS<6组［8.5（1.8，14.5）分］（
Z=5.221，
P=0.022），术后90 d mRS 为0~2分CBS≥6组比率（91.7%，22/24）高于CBS<6组（39.5%，15/38）（χ2=20.486，
P=0.001）。二元logistic回归分析结果提示，CBS分组［OR=0.042，95%CI 0.007~0.244，
P=0.001］是影响良好预后的独立危险因素。对是否应用替罗非斑组进行亚组分析，在临床预后方面，2组之间的差异无统计学意义（
P>0.05）。
结论:CBS≥6分组的临床预后明显优于CBS<6分组，即血栓负荷量小的患者更易获得90 d的良好预后。

关键词：大脑梗死、血栓负荷量、血管内治疗、临床预后

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资助基金：国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会项目基金GN-2016R0006，GN-2018R0007;河南省科技攻关项目202102310037;河南大学一流学科培育项目2019YLZDJL11;National Health Commission Stroke Prevention and Treatment Engineering Committee Project FundGN-2016R0006, GN-2018R0007;Henan Provincial Science and Technology Research Project202102310037;First-class Discipline Cultivation Project of Henan University2019YLZDJL11

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：484-489