数字乳腺断层合成摄影诊断乳腺放射状病变的价值

摘要：

目的:评估数字乳腺断层合成摄影（DBT）、数字乳腺X线摄影（DM）对放射状病变的诊断价值。方法:回顾性分析2016年12月至2020年5月青岛大学附属医院收治的、在DBT上表现为放射状病变并经手术病理证实的76例患者（共78个病灶）的资料。以病理结果为金标准，将78个病变分为良性放射状病变（46个）和恶性放射状病变（32个），对其DBT表现特征进行对比。参照乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）标准，在DBT上对两组放射状病变轮辐状结构、中心密度、整体大小、中心大小及周围毛刺长度方面进行对比。结果:DM、DBT对78个放射状病变的检出率分别为59.0%（46/78）、100%（78/78），差异具有统计学意义（
P<0.05），诊断准确度分别为65.2%（30/46）、74.4%（58/78），差异无统计学意义（
P>0.05）。DM、DBT诊断恶性放射状病变的灵敏度分别为64.3%（18/28）、84.4%（27/32）；特异度分别为66.7%（12/18）、67.4%（31/46）；误诊率分别为33.3%（6/18）、32.6%（15/46），漏诊率分别为35.7%（10/28）、15.6%（5/32），差异均无统计学意义（
P>0.05）。DBT上良恶性放射状病变的病灶整体大小［分别为18.0（14.9，29.2）mm、26.5（20.2，34.9）mm］、中心大小［分别为（3.5（2.5，4.5）mm、4.5（3.5，5.5）mm）及周围毛刺长度［分别为（11±6）mm、（13±4）mm］差异具有统计学意义（
P<0.05）。以病灶中心大小5 mm为截点，良恶性放射状病变分布差异有统计学意义（
P<0.05）；以病灶整体大小2 cm为截点，良恶性放射状病变分布差异有统计学意义（
P<0.05）。
结论:DBT能提高放射状病变的检出及诊断准确度，为临床医师手术治疗方案的决策提供重要依据。

关键词：乳腺疾病、乳房X线摄影术、放射状病变、数字乳腺断层合成摄影

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资助基金：国家重点研发计划2016YFC1303004;National Key Research and Development Plan2016YFC1303004

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：512-516