鼻腔鼻窦淋巴上皮癌的影像表现及与嗅神经母细胞瘤功能MRI参数的比较

摘要：

目的:探讨鼻腔鼻窦淋巴上皮癌（LEC）的CT和MRI特征性影像学表现，并与嗅神经母细胞瘤（ONB）的动态增强和扩散加权成像（DWI）参数比较。方法:回顾性分析2014年2月至2019年11月于首都医科大学附属北京同仁医院经病理证实的7例鼻腔鼻窦LEC患者的临床和影像学资料，男5例，女2例，年龄35~58（45±9）岁。观察其CT和MRI表现，测量MRI动态增强参数和表观扩散系数（ADC）值。收集同期18例ONB患者影像资料。采用独立样本
t检验或校正
t检验、Fisher确切概率法比较LEC和ONB患者间各参数差异。
结果:6例LEC肿瘤起源于鼻腔筛窦区，1例起源于鼻眶区，其中位于左侧6例，双侧1例。7例LEC均表现为软组织影伴骨质破坏，3例伴骨质硬化；病变实性部分密度及信号较均匀，出现不同程度局部浸润。病变形态表现为局限性肿块及沿黏膜蔓延两种形式，其中条状息肉样肿块3例，球形肿块3例，沿鼻腔及鼻甲蔓延增厚1例。6例LEC患者行MRI动态增强扫描，最大强化指数（CI
max）为1.51±0.46，流出率（WR）为14.26%±6.24%，时间信号强度曲线（TIC）平台型4例、流出型2例，达峰时间（T
peak）为（40.09±4.59）s，呈迅速达峰表现。6例LEC患者行DWI检查，ADC值为（0.80±0.14）×10
-3 mm
2/s。LEC与ONB之间比较WR、ADC值差别有统计学意义（
t=4.873，
P=0.020；
t=3.255，
P=0.025）。
结论:LEC的影像表现具有一定特征，结合鼻腔鼻窦LEC常规影像学表现、功能MRI参数指标及临床资料等，有助于与其他鼻腔鼻窦恶性肿瘤鉴别。

关键词：磁共振成像、体层摄影术，X线计算机、淋巴上皮癌、嗅神经母细胞瘤

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资助基金：北京市医院管理中心临床医学发展专项“扬帆计划”眼耳鼻喉影像重点医学专业ZYLX201704;北京市医院管理中心“登峰”计划专项DFL20190203;Beijing Municipal Administration of Hospitals Clinical Medicine Development of Special Funding SupportZYLX201704;Beijing Municipal Administration of Hospitals′ Ascent PlanDFL20190203

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1073-1077