心脏MRI三维平衡稳态自由进动电影成像在儿童法洛四联症术后心功能评价中的可行性研究

摘要：

目的:探讨心脏MRI三维（3D）平衡稳态自由进动（b-SSFP）电影成像技术评估儿童法洛四联症（TOF）术后患者心功能的可行性。方法:回顾性收集2018?年4?月至2019?年10?月于上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心30?例TOF术后患儿，2017?年6?月至2018?年8?月社会招募10?名儿童健康志愿者。TOF术后患儿及儿童志愿者均进行心脏二维（2D）b-SSFP和3D b-SSFP序列电影成像，记录总成像时间。以5?分法对图像质量评分，≥3?分为满足临床诊断需要。分别测量左右心室舒张末期容积（EDV）、收缩末期容积（ESV）、每搏输出量（SV）、射血分数（EF）、心输出量（CO）和心指数（CI）。2?种序列测量的心功能参数的比较，符合正态分布采用配对
t检验，不符合正态分布采用Wilcoxon检验。采用Pearson或Spearman相关分析2?种图像测量各参数的相关性。
结果:2D b-SSFP序列成像时间为（426.5±13.0）s，3D b-SSFP为（24.7±2.5）s。2D b-SSFP图像质量评分优于3D b-SSFP，差异均有统计学意义（TOF术后患者：
Z=-3.879，
P<0.001；志愿者：
Z=-2.646，
P=0.003)。所有2D和3D b-SSFP序列采集图像质量评分均≥3?分，可用于临床诊断。2D和3D b-SSFP序列测量TOF术后患儿及志愿者心功能参数差异均无统计学意义（
P>0.05)。2?种序列测量TOF术后患儿左心室的EDV、ESV、SV、EF、CO和右心室的EDV、ESV、SV呈高度正相关（
r均>0.8，
P均<0.05）；儿童健康志愿者左心室的EDV、ESV、SV和右心室的EDV、SV呈高度正相关（
r均>0.8，
P均<0.05）。
结论:与2D b-SSFP序列相比，3D b-SSFP序列采集时间短，图像质量可满足诊断需求，且心功能测量数据准确，在儿童心脏MRI中有良好的应用前景。

关键词：儿童、法洛四联症、磁共振成像、三维平衡稳态自由进动

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资助基金：国家重点研发计划子课题2018YFB110710;上海市科学技术委员会课题17411965400;National Key Research and Development Program2018YFB110710;Shanghai Committee of Science and Technology17411965400

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：649-654