基于钆塞酸二钠增强MRI采用2018版LI-RADS诊断肝细胞癌的效能

摘要：

目的 探讨基于钆塞酸二钠(Gd?EOB?DTPA)增强MRI采用2018版肝脏报告及影像数据系统(LI?RADS)在高危人群中诊断肝细胞癌(HCC)的效能.方法 回顾性分析四川大学华西医院2015年7月至2018年9月,行Gd?EOB?DTPA增强MRI并于1个月内进行肝切除术的130例肝硬化高危结节患者(134个局灶性肝脏病灶).由2名放射科医师进行独立盲法阅片,根据2018版LI?RADS评估每个病灶的主要征象、辅助征象及LI?RADS分级,以术后病理结果为金标准评估2名医师诊断的一致性(Kappa检验)及效能.结果 2名医师间LI?RADS分类的Kappa值为0.628(95%可信区间0.565~0.691),一致性良好.LR?5作为诊断标准,医师1根据2018版LI?RADS诊断HCC的灵敏度、特异度、约登指数和准确率分别为80.4%(78/97)、75.7%(28/37)、0.560 8和79.1%(106/134),医师2分别为87.6% (85/97)、73.0%(27/37)、0.605 9和83.6%(112/136).LR?4+LR?5作为诊断标准,医师1根据2018版LI?RADS诊断HCC的灵敏度、特异度、约登指数和准确率分别为91.8%(85/97)、67.6%(25/37)、0.593 1和82.1%(110/134),医师2分别为96.9%(94/97)、67.6%(25/37)、0.644 6和88.8%(119/134).结论 基于Gd?EOB?DTPA增强MRI,2018版LI?RADS在高危人群中诊断HCC具有较高的灵敏度及准确率.

关键词：肝肿瘤、磁共振成像、造影剂、肝脏影像报告及数据系统

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资助基金：国家自然科学基金;Fund program;National Nature Science Foundation of China

在线出版日期：2020-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1060-1064