多参数MRI对X线摄影乳腺影像报告和数据系统3~4类单纯微钙化病变的诊断效能

摘要：

目的 探讨多参数MRI对乳腺X线摄影检出的乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3~4类单纯微钙化病变的诊断价值.方法 回顾性分析2013年1月至2017年12月浙江中医药大学附属第一医院,在乳腺X线摄影图像上判断为不伴肿块及结构扭曲的单纯微钙化BI-RADS 3~4类病灶,且在乳腺X线摄影1个月内接受乳腺MRI平扫+增强检查,诊断最终经病理证实的152例患者.由2名具有10年以上乳腺影像诊断经验的放射科医师根据美国放射学院2013版BI-RADS分类标准对乳腺X线摄影图像中钙化进行描述及分类,并对病变一一对应进行MRI的BI-RADS分类.以术后病理诊断为金标准,对乳腺X线摄影及联合MRI鉴别良、恶性病变患者的效能进行ROC分析.结果 152例患者中,病理证实为良性病变93例,恶性病变59例.乳腺X线摄影BI-RADS 3类72例、4A类20例、4B类35例、4C类25例,诊断阳性阳性预测值分别为22.2%(16/72)、5.0%(1/20)、48.5%(17/35)和100.0%(25/25).根据MRI BI-RADS评价为2类62例、3类28例、4类的18例、5类44例,其阳性预测值分别为1.6%(1/62)、7.1%(2/28)、72.2%(13/18)和97.7%(43/44).乳腺X线摄影鉴别乳腺良、恶性病变的ROC下面积为0.676,诊断敏感度、特异度分别为72.9%、60.2%;乳腺X线摄影联合MRI鉴别诊断的ROC下面积为0.982,诊断敏感度、特异度分别为94.9%、93.6%.结论 多参数MRI可以提高乳腺X线检出的BI-RADS 3~4类单纯微钙化病变的诊断效能,对微钙化病变定性诊断提供有效帮助.

关键词：乳腺X线摄影、磁共振成像、微钙化

所属期刊栏目：53

资助基金：浙江省医药卫生科研项目2016RCB014;浙江省医药卫生学科平台项目2018RC058B Fund programs: Zhejiang Medical and Health Research Project2016RCB014;Zhejiang Medical and Health Discipline Platform Project2018RC058B

在线出版日期：2019-10-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：728-732