10.3760/cma.j.issn.1005?1201.2019.06.006
水脂分离定量技术mDIXON-Quant序列检测输血依赖性疾病肝脏和胰腺铁沉积的应用价值
目的 探讨水脂分离定量技术mDIXON?Quant序列评价输血依赖性疾病患者肝脏和胰腺铁沉积的应用价值.方法 前瞻性收集2016年12月至2018年5月天津市第一中心医院未经祛铁治疗的输血依赖性患者34例,按照输血量分为少量输血组23例(3年内输血量2 000~5 000 ml)及大量输血组11例(3年输血量>5 000 ml).所有患者均行常规三维MR梯度回波(FFE)序列和mDIXON?quant序列扫描,分别获得肝脏、胰腺的T2*map图像,得到基于上述两种序列的R2*值,分别记为R2*和dR2*.采用Pearson法分析各组肝脏和胰腺的R2*、dR2*值的相关性,并分析R2*、dR2*值与输血量的相关性.采用配对t检验比较相同输血量患者R2*、dR2*值的差异.结果(1)少量输血组:肝脏和胰腺的R2*、dR2*值间均具有高度相关性(r值分别为0.993、0.962,P<0.01);肝脏、胰腺的R2*值和dR2*与输血量均无相关性(P均>0.05);肝脏和胰腺的R2*值和dR2*值间,差异均无统计学意义(P均>0.05).(2)大量输血组:当T2*<1.8 ms时,T2*map较dT2*map信噪比低,噪声严重影响T2*值测量;T2*≥1.8 ms时,肝脏和胰腺的R2*、dR2*值间均具有高度相关性(r值分别为0.991、0.989,P<0.01).肝脏的R2*值和dR2*值均与输血量呈正相关(r值分别为0.527、0.639,P均<0.01);胰腺的R2*值和dR2*值也均与输血量呈正相关(r值分别为0.590、0.602,P均<0.01).肝脏的R2*值和dR2*值间,差异有统计学意义(P<0.01),胰腺的R2*值和dR2*值间,差异无统计学意义(P>0.05).结论 mDIXON?quant序列与三维FFE序列均可用于输血依赖性患者肝脏、胰腺的铁定量评估.对于大量输血的铁过载患者,采用mDIXON?quant序列评价肝脏、胰腺铁沉积严重程度更具优势.
输血、铁沉积、磁共振成像、肝脏、胰腺
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R445.2;R575;R686
2020-04-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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