10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2019.05.010
脾脏炎性滤泡树突细胞肉瘤的影像特征
目的 探讨脾脏滤泡树突细胞肉瘤(FDCS)的影像学特征.方法 回顾性分析2011年11月至2017年11月宁波大学医学院附属医院等5家医院的8例经手术病理证实的脾脏FDCS患者的临床、病理及影像资料.8例均行CT平扫及增强检查,3例行MRI检查,2例行PET‐CT检查.观察病变的部位、数目、形态、边界、大小、内部结构、密度或信号,18F脱氧葡糖糖(18F‐FDG)摄取特征、强化模式及与周围结构关系等.结果 8例FDCS中,7例病灶位于脾脏,1例位于胰腺异位副脾.7例肿瘤形态为圆形或卵圆形,呈膨胀生长,境界清楚;1例呈分叶状,边缘模糊.7例单发病灶;1例患者病灶多发(3个病灶).8例CT平扫呈稍低密度,6例病变内见出血坏死,1例伴有钙化.胰腺异位副脾FDCS坏死、囊变明显.3例行MRI检查,肿瘤实性部分在T1WI上呈等或稍低信号,T2WI呈高信号,2例病灶内囊变坏死区呈低T1WI、高T2WI信号,实性区中央可见低T1WI、高T2WI信号纤维瘢痕区,囊变坏死与瘢痕区夹杂分布.2例PET‐CT检查显示肿瘤实质部分18F‐FDG摄取明显.增强扫描肿瘤实质部分动脉期明显强化,门静脉期、平衡期病灶持续性强化纤维瘢痕区随时间延迟,范围逐渐缩小.1例伴肝脏转移.1例序贯胃部淋巴瘤,其余患者术后随访6~53个月均未见复发、转移或继发其他肿瘤.结论 脾脏FDCS多为单发、境界清楚的实性或囊实性肿块,少数伴有瘢痕、钙化、出血,强化方式为持续性强化,有一定特征性.少数表现不典型,影像诊断困难.
脾脏肿瘤、滤泡树突细胞肉瘤、体层摄影术、X线计算机、磁共振成像
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R730.44;R814.42;R445.2
2020-04-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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375-380