活动性肺结核的烟花征CT表现

摘要：

目的 分析活动性肺结核的烟花征CT征象,提高对活动性肺结核CT表现的认识,为临床的处理提供影像依据.方法 搜集2009年1月至2015年12月解放军总医院通过痰涂片、支气管肺泡灌洗检测抗酸杆菌或活检、手术病理确诊的肺结核且CT上表现为烟花征的患者26例,男20例、女6例,年龄16~72(39±15)岁,回顾分析其CT影像特征,包括位置、数目、形态及其他伴发异常等,并对有病理切片的病例进行对比分析烟花征形成的病理学基础.结果 根据26例活动性肺结核病例影像资料,烟花征CT表现可分为3类:晕征样、反晕征样和均匀样,分别为2、7、23例.26例活动性肺结核中,位于单侧肺野9例、双侧肺野17例,以双肺上叶尖后段及下叶背段分布为主;单发病灶7例,2个病灶3例,≥3个病灶16例.合并其他异常包括:空洞、实变、树芽征、胸腔积液、纵隔淋巴结肿大等.病理学上,烟花征对应的为细支气管及肺泡内干酪性肉芽肿性病变.结论 肺内烟花征是活动性肺结核的特征性CT征象之一,是结核经支气管传播灶在影像上的形态学改变,其病理基础为细支气管及肺泡内干酪坏死性肉芽肿.

关键词：肺结核、烟花征、体层摄影术、X线计算机

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资助基金：国家自然科学基金81641068;解放军总医院临床科研扶持基金2016FC?TSYS?1040 Fund programs:National Natural Science Foundation of China81641068;Clinical Research Fund of PLA General Hospital2016FC?TSYS?1040

在线出版日期：2019-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：196-199