多b值MR扩散加权成像对甲状腺乳头状癌甲状腺外侵犯的诊断价值

摘要：

目的 探讨术前多b值MR DWI及ADC值在甲状腺乳头状癌(PTC)甲状腺外侵犯(ETE)诊断中的价值.方法 回顾性分析2013年1月至2017年2月经手术病理证实为PTC的81例患者的MRI平扫、增强和DWI的图像.在工作站上构建ADC图,分别测量伴ETE(微小ETE、广泛ETE)、无ETE的PTC实性区域的ADC值,经独立样本t检验比较其肿瘤实性区域ADC值的差异.结果 b值为500s/mm2时,伴ETE及无ETE的PTC实性区域ADC值分别为(1.27±0.17)×103、(2.12±0.72)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(t=9.126,P=0.000);伴广泛ETE的PTC实性区域ADC值(1.23±0.17)×10-3mm2/s低于伴微小ETE的PTC肿瘤实性区域ADC值(1.29±0.16)×103mm2/s,但差异无统计学意义(t=1.467,P=0.147);以病理为金标准,ADC值诊断PTC伴ETE的ROC曲线下面积为0.887,诊断阈值为1.530× 10-3 mm2/s,诊断敏感度为69.0％、特异度为93.7％、阳性预测值77.6％、阴性预测值77.5％.结论 DWI中,伴ETE的PTC实性区域的ADC值明显低于无ETE的PTC实性区域的ADC值,DWI有助于PTC的ETE的鉴别诊断.

关键词：磁共振成像、弥散、甲状腺肿瘤、诊断技术和方法、甲状腺外侵犯

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资助基金：镇江市科技支撑-社会发展项目SH2013083;江苏大学医学临床科技发展基金SHW2015005Scientific and Technological Support-Social Development in Zhenjiang CitySH2013083;Jiangsu University Medical Clinical Science and Technology Development FundSHW2015005

在线出版日期：2019-03-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：897-902