氢质子MR波谱及多回波Dixon技术对非酒精性脂肪性肝病脂肪变定量诊断及分级的价值

摘要：

目的 探讨氢质子MR波谱(1H-MRS)及Dixon序列检查评价非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者脂肪变定量诊断及分级的价值.方法 前瞻性收集2015年10月至2017年5月杭州师范大学附属医院行肝穿刺活检证实的NAFLD患者67例.患者均于肝穿刺活检后7 d内行肝脏1H-MRS和Dixon序列扫描,分别获得基于1H-MRS的氢质子密度脂肪分数值(MRS-PDFF)和基于Dixon扫描的氢质子密度脂肪分数值(MRI-PDFF).根据肝脏穿刺病理脂肪百分比结果进行脂肪变分级.采用Pearson相关性检验分析MRS-PDFF及MRI-PDFF与病理脂肪变的相关性;采用单因素方差分析比较不同病理脂肪变严重程度分级间PDFF值的差异;采用ROC分析MRS-PDFF和MRI-PDFF值鉴别诊断S1、S3级脂肪变的效能.结果 病理组织活检示脂肪变分级S1级36例、S2级16例、S3级15例,S1、S2、S3级患者的MRS-PDFF值分别为(8.25±4.32)％、(15.67±4.54)％和(23.46±5.82)％,MRI-PDFF值分别为(6.31±2.94)％、(15.42±5.07)％和(24.47±6.31)％,不同脂肪变分级患者间的MRS-PDFF、MRI-PDFF值差异均有统计学意义(P均<0.01).MRS-PDFF、MRI-PDFF值与病理脂肪变分级均呈正相关(r值分别为0.840、0.892,P均<0.01),MRS-PDFF和MRI-PDFF值间也具有相关性(r=0.930,P<0.01).MRS-PDFF和MRI-PDFF值鉴别诊断S1级脂肪变的ROC下面积分别为0.955、0.976,鉴别诊断S3级脂肪变的ROC下面积分别为0.972和0.978.结论 1H-MRS及Dixon序列诊断脂肪变含量及分级具有价值,且两者诊断效能相仿.

关键词：磁共振成像、非酒精性脂肪性肝病、脂肪分数、对比分析

所属期刊栏目：52

分类号：R445.2;R575;R737.11

在线出版日期：2020-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：677-680